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      高血压有没有简单点的

      发布时间:2019-07-07 11:09

      又不太信我,那就不要命了,不抽烟不喝酒不吃肉。不要执著于妙招,吃饭8分饱,如果融汇贯通,如果还想要的话。,就是真的不想要命了。,坚持一两年就会不再关心高血压。。,如果你说坚持不了。给自己找太多借口。,如果你说不好坚持,紶旦纲费蕺渡简蜜最好解决根本问题,那是方法不好,还可以多看看孔子老子孟子和释迦牟尼的理论,如果,你会长生不老百病不侵)

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      1 非药物治疗

      (l)减轻体重,建议体重指数控制在24kg/m2以下。(2)合理膳食。减少钠盐,每人每日食盐量不超过6g;减少膳食脂肪将脂肪控制在热量的25%以下;补充适量优质蛋白,蛋白质占总热量的15%左右;注意补充钾和钙;多吃蔬莱水果;限制饮酒,男性饮酒每日酒精量<20~30g,女性<10~15g;(3)增加体育活动。(4)减轻精神压力,保持心理平衡,减少应激。

      2 药物治疗

      不论选择何种药物,降压药物应用原则为:(1)开始治疗应用小剂量。(2)使用适宜药物联合以达到最大降压效果,同时减少副反应。(3)如果第1种药物降压不明显或有副反应时应改用第2种药物,而不是增加药物剂量或联合应用第2种药物。(4)应用长作用的药物,每日1剂,提供24小时持续效果。(5)个体化原则。
      对于经过非药物治疗及至少3种以上作用性质不同的降压药物联合治疗后血压仍高的患者,我们采用如下步骤:

      2.1 病因治疗 原发性高血压治疗失败的原因可能是真正的顽固性高血压,但在很多情况下,是因为排除继发性高血压后仍不能找到潜在的升高血压的原因,如高胰岛素血症及高脂血症等。甚至一部分男性顽固性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有关,治疗呼吸障碍后血压随之下降。通过自测血压及24小时血压监测有相当一部分顽固性高血压仅仅是白大衣效应。已有报道钙拮抗剂中异搏定缓释剂能减轻白大衣性高血压。此作用可能与其减轻交感活性有关。寻找顽固性高血压潜在的原因,确定真正的顽固性高血压至关重要。

      2.2 提高依从性 顽固性高血压治疗效果不佳最主要的原因是不能坚持治疗,在这种情况下如果所有的方法都失败,应停止药物治疗,严密监测血压,测定血液中药物浓度,重新开始新的治疗方案可能有助于打破恶性循环,对于有漏服药物倾向的病人应选用长效制剂,建立严格的随诊制度及监测制度。

      2.3 重新考虑药物剂量及药物联合是否正确 是否存在剂量太小,或不恰当的联合用药。在这种情况下,可以加大药物剂量,合理联合用药如:ACEI与钙拮抗剂,利尿剂与大多数降压药,钙拮抗剂与β受体阻滞剂等,其中卡维洛尔是新型的第3代β1(α1)受体阻滞剂,兼有α、β受体双重阻滞作用并能抑制交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌释放,也可引起血管扩张。与钙拮抗剂联合应用可增强降压效果减少副作用,对顽固性高血压伴有心肾功能不全和糖尿病者均安全有效,与普萘洛尔相比疗效好,副作用少,药效能持续24小时。

      2.4 加强利尿剂的使用 最初在需要透析的病人中出现顽固性高血压,其血压顽固地依赖于其去除的血容量,不充分地去除过多的容量引起顽固性的血压升高。在其它高血压病人中同样存在类似情况,由于进行性肾功能减退,高钠摄人或降压后患者肾潴留更多水、钠等造成容量负荷过重,这种情况下,其它5种一线降压药效果不好。因此我们建议,考虑有容量负荷过重因素参与时应加强利尿剂的使用。

      2.5 时相性治疗 在实施治疗方案前或治疗后每周动态监测血压以确定每日早、中、晚血压峰值时间,根据血压高峰与低谷时间,选择不同作用时间的降压药及调整服药时间,从而更有效地控制血压,减少药物不良反应。不同降压药对白昼和夜间血压作用不同:β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、交感抑制剂明显降低夜间血压,β受体阻滞剂对降低晨间血压尤佳,钙拮抗剂或利尿剂对昼、夜血压影响类似,因此在具体选用降压药时要参考血压昼夜节律变化。血压峰值与血药浓度峰值吻合可以更有效降压。
      总之,进一步探求顽固性高血压的潜在病因,排除假性顽固性高血压,去除妨碍治疗的外界因素,耐心细致地重新审视治疗方案,改善病人依从性,重视个体化治疗方案,相信大多数的顽固性高血压都可以得到控制。
      1999年2月,世界卫生组织国际高血压协会发表了新的《高血压处理指南》。它在全面总结已有成果的基础上,更为平衡地从世界不同地区、人群的复杂情况出发,为临床医生及科研工作者提供了现代高血压防治指南。它的发表必将促进高血压及有关疾病的处理。
      一、快速跟踪国际上高血压防治的最新进展
      1999年世界卫生组织《高血压指南》要点:
      1、成年人(大于18岁)收缩压140毫米汞柱和(或)舒张压90毫米汞柱为高血压;血压<130/85毫米汞柱为正常血压;130-139/85-89毫米汞柱为正常高限;血压<120/80毫米汞柱为理想血压。
      2、为避免引起病人恐惧以及评价病情的片面性,不再使用过去的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期或轻、中、重度的分类方法,新的高血压分类标准为:1级高血压:140-159/90-99毫米汞柱;2级高血压:160-179/100-109毫米汞柱;3级高血压:180/110毫米汞柱。以收缩压或舒张压的最高级进行分类。
      3、单纯收缩期高血压为收缩压140毫米汞柱、舒张压<90毫米汞柱。收缩压增高比舒张压增高的危害更大
      4、对无糖尿病或靶器官损害的正常高限血压人群,应认真改变生活方式,监测血压变化。若有糖尿病或靶器官损害,应开始使用抗高血压药物治疗。
      5、降压目标:中青年血压<130/85毫米汞柱;老年人血压<140/90毫米汞柱。
      高血压的防治应注意以下方面:(1)强调糖尿病为“入另册”的危险因素,与靶器官损害临床重要性相同。(2)若高血压患者存在靶器官损害和(或)糖尿病,血压130/85毫米汞柱已有危险,应将抗高血压药物和改变生活方式并用。(3)糖尿病合并高血压时,应将血压降至130/80毫米汞柱以下。(4)高血压合并肾功能不全、尿蛋白>1克/24时,至少应将血压控制在<130/85毫米汞柱,甚至在125/75毫米汞柱以下。(5)老年高血压患者的降压目标也不例外,应降至140/90毫米汞柱以下。现在更应该重视收缩压下降的意义,认为老年人血压“不宜过低”的观点是完全错误的。(6)临床试验证实,要达到理想的降压水平,69%的高血压病人需接受联合用药,尤其中重度高血压、合并靶器官损害及糖尿病等症的患者。
      二、更新观念、规范诊断、科学防治高血压
      在高血压防治方面存在的如下误区应予澄清:
      1、认为血压降至正常或理想水平会加重心、脑、肾供血不全或者加重症状。众多大规模临床试验所提供的循证医学证据显示,血压在正常的理想范围内越低越好。只要缓慢而平稳地将血压降至目标水平以下,既可明显降低各种心脑血管事件的危险,也可减轻症状。
      2、对于合并糖尿病、靶器官损害、相关临床并发症、高脂血症、吸烟及肥胖等危险性越高的高血压病人,目标血压水平应越低的重要意义认识不足,对疗效的监测力度不够。
      3、喜欢用快的短效药物,如滥用硝苯地平(心痛定)舌下含服或口服。即使用长效制剂,也是频繁更换药物,在一种药物尚未起效前,就换用另一种药物。也有人在长效药物起效前,先搭配用短效药物。其实这并无必要,除非高血压急症。对多年的高血压无须立即降至正常,应该缓慢、平稳降压,尽量用每日一次的长效制剂。含服短效硝苯地平使血压波动大,引起反射性心率加快,交感神经激活,加重心肌缺血,不宜使用。
      4、各种电子血压计应该与水银柱式血压计校准,废止在肘关节以下的部位测血压,规范测定血压的正确方法。
      5、引导病人服用有效药物。应该注意合理配伍,如小剂量利尿剂(氢氯噻嗪6.25-12.5毫克,每日一次)是一种最好的治疗配角。该药与其它降压药合用,可明显提高降压疗效,而且无明显不良反应。对于糖尿病或冠心病时合并的高血压均是安全有效的。国产β阻滞剂价格便宜,安全,也可作为较好配角。现在认为,可以应用2-3种成分明确的复方制剂。其好处有:(1)可减少每种药物的剂量,减少相应不良反应。有些药物配伍后还具有协同增效作用,如血管紧张转化酶抑制剂类与利尿剂合用。(2)服用方便、效果好、价廉、顺从性好。
      高血压规范防治中的重要环节是要将最新的《指南》和进展变为全科医师的自觉实践。规范高血压防治,应在《指南》的指导下,对每个患者用药个体化,用药宜简便易行,提倡用长效药物。
      三、加强肾脏、神经及内分泌相关临床学科的合作,
      规范高血压靶器官损害的防治
      糖尿病合并高血压的患病率很高,在英国的前瞻性糖尿病研究中,两者同时存在者达38%。结果显示,应同时控制血糖和血压,降血压比降血糖的获益更大,花费较少。我国的“收缩期高血压”试验也证实,满意控制血压可使糖尿病患者的总病死率及心脑血管事件降低50%-60%以上。
      最近,国内外某些神经内科学会推荐,缺血性脑卒中的急性期(发病1-3天内),不要急于将血压降低过多,因为此时颅内压高、脑缺氧、疼痛及紧张等因素导致反射性血压升高。但病情稳定后的恢复期应将血压降至正常范围。因肾损害而就诊的高血压病人多为较晚期者。尽管高血压性尿毒症较少,但40%-50%原发性肾功能不全的患者有高血压。合并肾衰的高血压用药应注意,在肾衰未作透析、血钾升高时不宜用血管紧张素转化酶抑制剂;不可使肾小球滤过率下降过多,以免恶化肾脏功能。《健康指南》1999年 第5期 作者:胡大一

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      泽泻5g 丹参5g 罗布麻叶5g 银杏叶5g泡水当做茶叶,长期坚持

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      高血压伴随肾病,也许就是因为肾病引起的高血压。 首先要把血压控制住,查清肾脏的病情,尽可能地治好肾玻因为肾病会引起高血压。 服用的降压药应该是珍菊降压片吧?它是用珍珠层粉,野菊花和盐酸可乐定组成的,属于β受体阻滞剂,是短效药。 血...

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      治疗高血压最有效的方法就是尽早并长期坚持服用降压药,贝贝,你的父亲也有可能是继发性高血压,这个要注意,因为可能是因为其他脏器如肾的病变引起的,这个还要同时进行其他的治疗才能控制血压。 带你父亲到医院做个全面检查吧,心痛定是急救用...

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      不要执著于妙招,最好解决根本问题,不抽烟不喝酒不吃肉,吃饭8分饱,坚持一两年就会不再关心高血压,如果你说坚持不了,那就不要命了,如果你说不好坚持,那是方法不好,如果。。。。。。。给自己找太多借口,就是真的不想要命了,如果还想要的...

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      自疗注意事项 (1)首先要降低血压,但不能仅求表面上的降压,不能依赖药物的一时性降压。定时检测血压。 (2)参加小运动量的体育锻炼,如气功、太极拳。通过气功锻炼,可积极扶持机体的自稳调节能力,从根本上治疗高血压。不要选择有握、拉、提、...

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      现推荐食疗方如下:鹅蛋鹅蛋7个,将每个鹅蛋较小的一头打一个小洞,然后把7粒花椒放入鹅蛋内,再用纸把小洞封好(以防蛋清流出),放在锅内蒸熟,每天吃一个,7天为一疗程。芹菜粥连根芹菜120克,洗净切碎,粳米100克,加水同煮粥,供早晚餐食用...

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      1 非药物治疗 (l)减轻体重,建议体重指数控制在24kg/m2以下。(2)合理膳食。减少钠盐,每人每日食盐量不超过6g;减少膳食脂肪将脂肪控制在热量的25%以下;补充适量优质蛋白,蛋白质占总热量的15%左右;注意补充钾和钙;多吃蔬莱水果;限制...

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      我们心目中简单有效的高血压治疗方法已经研究出来了,那就是-----负氧离子自然疗法。 空气负离子又称负氧离子,是指获得一个或一个以上的电子并带负电荷的负离子。根据世界卫生组织(WHO)对全球五大长寿村的研究报告显示,富含空气负离子的人...

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      就好象水管里的流水,压力高了,水流就快了;压力低了,水流就慢了。水管就是血管,压力就是血压,水流就是血液了。血液流的快了,就是高血压,流的慢了就是低血压。

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      我有个偏方你可以试一试:高血压、高血脂:芹菜籽一两,用纱布包好,放10斤水煎汤,早、中、晚饮1杯。不怕辣者,可,早中晚食生蒜2头,有降血压、血脂特效。也可以登录我的博客,里面有其他的小偏方,希望能够帮助你~~~同时,应当到医院进行确诊...

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